代孕流程
当前位置:主页 > 代孕流程 >

孕妇的心理健康和心理保健

来源:http://www.bankfire.cn  日期:2019-04-01

生育是自然生物学过程,也是世界上最高贵和最伟大的一件事。对于孕妇来讲,妊娠过程是一件期望与压力并存的具有双重性质的实践,也是一个情感、情绪复杂多变期,在此过程中,孕妇要经历各种生理的适应性变化,承受社会、经济、家庭关系、自身角色的转变随之而来的问题、矛盾和压力等,从而易出现各种心理问题。我国最新一项调查显示,孕妇妊娠期心理健康问题的发生率相当高,64%的孕妇在围生期存在心理健康问题,明显影响分娩及其母婴健康。

1、 孕妇的心理健康和心理保健 孕妇心理健康的重要性

由于孕妇在怀孕期间的躯体因素和社会因素的作用,致使发生状态各异、程度不等的心理变化,这些心理变化在一定程度上影响了孕妇的身心健康和产后健康。同时,也直接关系到胎儿的生长发育。因此,关注孕妇的心理健康意义重大。

国内外的大量研究表明,不良情绪对孕妇的身心健康、妊娠分娩结局以及胎儿的发育等都会产生重要影响。对胎儿心理影响最大的是孕妇的心情郁闷和不良情绪,孕妇的喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲等刺激对胎儿都是不利的。例如孕妇的焦虑不安、惊恐不定可引起胎儿缺乏安全感,不仅会增加胎儿的危险,还会影响胎宝宝的大脑发育,更容易使得孩子在日后的成长过程中表现出更多情绪和行为上的问题。研究还发现,孕妇在发怒时,体内激素会增加,通过胎盘影响胎儿,导致白细胞减少,免疫力和抗病力会降低,妊娠早期发怒,可导致胎儿发生唇裂以及其他器官畸形;妊娠后期,会增加胎动次数、导致流产、难产等。还有研究发现,胎儿在6个月以后,其神经系统已发育到相当程度,能听到声音,并能做出各种反应,如胎动增加、心率加快等。如果妊娠期间母亲心境平和,情绪稳定时,胎动就会平和而有规律,而孕妇情绪激动时,可造成胎儿过度活动和心率加快。当这种不良的情绪持续周期较长时,胎儿活动的强度和频率可比平时增加10倍,并且持续一段时间,从而给胎儿造成极其严重的伤害。尤其孕早期是胎儿神经系统及重要器官分化、发育的黄金时期,此期孕妇的健康心理与胎儿的神经系统的健康发育密切相关。

此外,孕妇的不良情绪,还会影响自身的循环系统和消化系统的功能,同时还可能引起高血压,末梢血管收缩以至于影响胎儿氧的供应,给胎儿的大脑发育造成影响,严重还会导致胎儿死亡。据统计资料表明,如果孕妇情绪长期过度紧张,如发怒、恐惧、痛苦、惊吓、忧虑或严重刺激等,将对胎儿下丘脑造成不良影响,致使日后患精神病的几率增大。即使能够幸免,往往出现低体重儿,此类婴儿好动、情绪不稳定、易哭闹、消化功能紊乱发病率增高。长期处于情绪焦虑不安中的母亲,或妊娠期如果孕妇情绪低落、忧郁,所生的孩子往往躁动不安,不爱睡觉,个性怪僻,智力低下,孩子长大后社会适应能力差。

所以孕妇在妊娠期间保持心理健康至关重要,积极的情绪可以增加血液中有利于健康的化学物质。现代心理学认为,妊娠期间孕妇应保持平静的心情、安定的情绪,并以积极的心理状态来迎接新生命的诞生,这对胎儿的心理健康也十分重要。反之,如果孕妇焦躁、忧虑、心情烦乱,或惊吓、激动,常常会造成血液升高而带来妊娠呕吐,有时情绪的积聚变化可加速子宫收缩,造成流产和早产。在这种情绪下,孩子即使是正常分娩,等其长大后,往往情绪不稳,自我控制力低,贪食、多动、好哭闹,并常常出现呕吐、腹泻等病症。所以,孕妇经常保持健康积极乐观向上的健康心态至关重要。

2 、引起孕妇心理健康问题的原因分析

■据引起孕妇产生心理问题的原因有多种,且因人、因环境而异。大概总结如下:

★(1)心理学认为,女性在怀孕时,会在与胎儿的共存体验中追溯当年自己与母亲的情感联系,即潜意识地激起女性对母亲的爱与恨的矛盾冲突。假如她自己从小与母亲关系不良,受到母亲的嫌弃或虐待,就无法形成适当的母性认同,甚至产生对腹中胎儿的不满或怀疑自己是否足以胜任母亲的重任。从而对怀孕怀着恐惧与排斥的心理。

(2)不美满的婚姻结合,或出于非情愿的受孕。在这种情况下,孕妇对其配偶或使其受孕者的愤懑、不满感受转移到腹中胎儿的身上,从心理上产生抗拒怀孕的心理、无法接纳胎儿。早在20世纪8O年代,Tilden就指出非意愿妊娠者对妊娠持消极态度,而这种消极态度使其在孕期出现更多的焦虑症状,且产后感染、产后出血、围生期胎儿死亡、胎儿畸形的发生率增高。研究者认为意外妊娠的妇女妊娠压力和焦虑等心理健康问题要高于计划妊娠的妇女。这表明意外妊娠的妇女因没有妊娠准备,易处在矛盾之中,必然会引发消极情绪和强烈的应激反应,导致出现焦虑、抑郁、烦躁等心理障碍,而这种不良的心理状态如果长时间得不到调节,定会对整个孕期乃至产后造成影响。

(3)担心外貌体形的改变。一般以美貌为条件的婚姻,女性对自身体形、容貌极为重视。而怀孕会使自我形象发生变化,故怀孕常令某些注重仪表的妇女深受心理打击,从而担心丈夫会因自己体形的笨拙而变心。在恋爱中嫉妒心理越强的女性,这种心理变化也越严重。刘溢思等人对孕妇心理压力影响因素的研究也支持了上述观点。

(4)其他的心理压力。如迫于外界或自己对未来婴儿的性别期待,就会加重心理负担。其次,城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验,初为人母,缺乏养育知识技能及相关技能。另外,患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇,由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑。国内外的多项研究表明社会支持程度与孕妇的身心障碍呈负相关。早在1983年就有研究发现增强社会支持能降低孕妇情感不稳和情感失衡。李正梅等指出初产妇对社会支持的利用度对维持身心健康更重要。也有研究表明工作紧张、工作压力大容易导致孕妇心身障碍,妊娠晚期社会支持不足是孕妇心理压力大的重要原因。而积极的社会支持有助于减轻其身心疾病的发生和发展,且社会支持还能有效预防产后抑郁的发生。吴程曦等人用非条件Logistic回归分析显示,孕妇当前身体感受、对自己工作与学习有影响、担心胎儿畸形等OR值依次为1.260、1.208、1.259,且OR值均大于1,是孕妇心理健康的危险因素,其中对情绪影响最大的是担心胎儿畸形,Wald值为6.495。

3 孕妇各阶段心理特点及常见心理问题

3.1孕妇在孕期各个阶段的心理特点

妊娠妇女在不同孕期均有某些心理状态变化以及负性情绪体验,但不同孕期各有其特点。吴程曦等人采用SCL-90评价孕产妇的情绪状态,对不同孕期孕产妇的心理变化特征进行研究发现,早孕组、中孕组、晚孕组和产后组在总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性症状等因子上均有显著性差异(均P<0.05);其中躯体化、人际关系敏感两个因子上以早孕组最高,SCL-90总分、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性症状6项以中孕组最高,晚孕组和产后组均较低。

陶澄的研究指出不同妊娠时期孕妇的抑郁和焦虑状况不同。妊娠期女性比非妊娠期的状态焦虑和特质焦虑得分都高,且状态焦虑水平随妊娠时期的不同而有所区别,尤其是妊娠早期和晚期焦虑水平明显高于妊娠中期。也有研究同样发现孕早期的焦虑得分明显高于孕中晚期。龚爱香的调查显示孕早期妇女精神情感症状、躯体化障碍和精神运动障碍等抑郁症状高于未孕组,而孕中晚期孕妇的抑郁症状主要体现在躯体方面。

一般来讲,不同孕期孕妇心理健康状况的特殊性表现如下:

(1)妊娠最初的3个月,孕妇的心理波动往往是随着妊娠反应出现的。孕早期孕妇出现精神病性心理的倾向较高,如脾气暴躁、难以理解的言行等,这可能与孕早期是妊娠的初始阶段,常出现恶心、呕吐头晕等早孕反应,孕妇难以适应身体功能和社会功能的变化有关。于是她开始感到抑郁和烦恼:担心怀孕的失败,恐惧分娩的痛苦,忧虑腹内胎儿的健康,甚至产生莫名其妙的压抑和焦虑。总之,这最初的3个月中孕妇的内心体验是矛盾的,既高兴又忧虑,心理上存在众所周知的“早孕抑郁”。

(2)妊娠中期的3个月:随着妊娠的继续进展,孕妇的情绪起了变化,妊娠初期出现的不适症状逐渐消失了,食欲和睡眠又恢复了正常。尤其是胎动的出现对未来的母亲来说无异于一剂强心剂,怀孕失败的恐惧骤减,取而代之的是更多的幸福和自豪的感觉。所以说,妊娠中期这3个月是孕妇心理上的黄金时期。

(3)妊娠最后的3个月:在妊娠的最后3个月中,孕妇重新感到压抑和焦虑,身体内出现的种种更大的不适,使她们开始为分娩和胎儿是否健康而担心,这时,她的精力往往都投注到胎儿身上。随着预产期的迫近,她迫不及待地盼望着孩子早点出生,以解除负担。这种焦急不安,在一定程度上缓解了孕妇对分娩的惧怕心理。

3.2孕妇常见心理健康问题

(1)过分担心。有些孕妇对怀孕没有科学的认识,易产生既高兴又担心的矛盾心理。她们对自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常总是持怀疑态度,对任何药物都会拒之千里。

(2)早孕反应。严格说来,早孕反应(孕吐)是一种躯体和心理因素共同作用而产生的症状。但医学家发现,孕吐与心理因素有密切的关系。如孕妇厌恶怀孕,则绝大多数会孕吐并伴体重减轻,如果孕妇本身性格外露,心理和情绪变化大,还会发生剧烈孕吐和其他反应。Lee等的研究发现,早孕期阳性检出率最高的为躯体化症状,可能的原因是约60%的孕妇会在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力等一系列早孕反应症状,这些症状会使早孕期的妇女对自身的生理变化格外敏感与关注。

(3)心理紧张。有些孕妇及亲属盼子心切,又对将来的生活茫然无知,因为担心住房、工作、收入、照料婴儿等问题,引起心理上的高度紧张。

4 、孕妇心理保健的方法

孕妇自身的努力是保障胎儿在不同孕期顺利成长和孕妇自身健康的重要保障,孕妇自身心理保健的重点在于通过生活、工作和休息的适当调整,保证良好的心理状态。

首先,孕妇应当相信自己,树立战胜困难的坚定决心。在遇到问题的时候要积极暗示自己: 要沉着,要冷静,不要生气,相信自己能行。平时要多看一些有关怀孕与分娩方面的书;不要“捕风捉影”,相信产前检查;遇到疑惑向专业医护人员咨询,帮助自己消除恐惧与担忧心理。

其次,参加适当的社交活动,交些乐观的朋友,多与经历妊娠的朋友交流沟通,从她们那里获取一些妊娠经验,使自己的情绪得到积极的感染,并从中得到友情的支持。再次,孕妇还可以做些适量的活动,如散步、做操,郊游等,一方面可增强体质,为孩子的出生做好准备,另一方面也可减轻紧张情绪,使心情变得舒畅。另外,孕妇还可购买一些喜欢的小饰物或衣服打扮自己,装扮家里,如买些可爱的小物件或宝宝的照片挂在卧室里。为自己增添一点亮丽的同时,也让那些可爱的小物件随时提醒你:一个小生命即将来到你的身边!孕妈妈也可写心情日记,对宝宝说些爱护的话,通过语言传递心声,比如“宝贝,我爱你”,“你知道吗?我是你的妈妈”等等,把自己生活的点点滴滴记录下来,不仅可以打发大量的闲暇时间,还可以增加宝宝与麻麻的亲昵感。

另外,我们都知道音乐不仅能促进胎儿的身心发育,对孕妈妈本身也能起到一定的放松作用,所以孕妈可以每天花20分钟静静地接受音乐的洗礼,也可以播放你最喜欢的歌曲,并大声地唱出来。还可以欣赏喜剧,看一些幽默、风趣的散文和随笔,都说笑是治愈一切坏情绪的良药,孕妈妈要多为自己创设能使自己开怀大笑的机会。最后,孕妈也要注意饮食调节,如不要过多地食用巧克力、甜食、肉等,因为过多地食用这些食物可使血液中地儿茶酚胺水平升高,从而出现烦躁不安、爱发脾气、容易伤感等不良情绪。

除了以上提到的孕妇自身的调节外,孕妇的家人也要尽量为孕妇营造一个良好的妊娠环境,尤其是孕妇的丈夫,要多从生活细节中关怀孕妇:比如给妻子和宝宝讲故事与笑话;给妻子按摩;一起散步;帮妻子剪指甲等。总之,孕妇的家庭成员要多关心、照顾、体贴孕妇,使其在妊娠期心情舒畅,充满乐观情绪,以保证孕妇自身的身心健康和胎儿的健康成长。


南宁代孕故事yr